右美沙芬（DXM）：效果、剂量和安全性

DXM 的剂量是多少？（DXM剂量计算器）

DXM 的效果因您服用的剂量而异。DXM 中毒有四个级别——称为平台期。

我们可以为每个平台提供一般剂量范围，但最好根据您的体重找到您个人的平台剂量。DXM 的效果会根据剂量发生巨大变化，因此非常准确并针对特定的平台期非常重要。

即使 DXM 需要一段时间才能发挥作用，服用第二剂 DXM 也绝不是一个好主意。

剂量计算器：https://japandrugdealer.com/od_calculator/

一般来说，每个平台的剂量如下：

1. 第一个高原

该平台的剂量通常从 1.5 mg/kg 开始，直至 2.5 mg/kg。

对于大多数人来说，这个剂量在 100 到 200 毫克之间。

第一个平台期产生类似于MDMA（摇头丸）的效果。它具有刺激性和轻微的共情性。这个阶段的人会感到健谈、精力充沛、心情愉悦。这是大多数人在俱乐部或聚会时所追求的水平。

第一个高原感觉如何：

• 欣快感
• 健谈
• 精力充沛
• 高度社交
• 轻度解离感

2. 第二个高原

第二个平台的剂量为2.5至7.5mg/kg。

这相当于 200 至 550 毫克 DXM。

第二个平台与第一个平台有很大不同。在这个剂量下，其影响感觉与酒精更相似，但认知功能明显下降。这个阶段的人感觉醉了。在这个阶段也可能出现幻听和幻视。

第二个高原感觉如何：

• 醉酒的感觉
• 肌肉协调性丧失
• 欣快感
• 轻度幻觉

3. 第三个高原

第三个平台的剂量在7.5至15mg/kg之间。

这相当于 550 至 1000 毫克 DXM。

第三个平台期是 DXM 的大部分解离效应开始出现的地方。大多数服用这么多 DXM 的人都会变得丧失行为能力。在醉酒状态下，通常会经历与氯胺酮非常相似的强烈解离幻觉。

这个阶段的人可能仍然可以控制自己的身体，但协调性很差。这个级别的人通常会进行“机器人行走”——以非常机械的动作跌跌撞撞地走来走去。其他人则完全失去了对身体的控制，跌坐在椅子上或地板上。

第三高原感觉如何：

• 强烈的幻觉
• 肌肉协调性丧失
• 意识内和意识外
• 机器人行走和机械肌肉运动

4.第四个高原

第四个平台的剂量为15至20mg/kg。

对于大多数人来说，这相当于 1000 毫克左右或更高的 DXM。

这个平台期非常强烈——产生类似于 PCP 的极端解离状态或谵妄状态。效果也持续很长时间——通常超过几个小时，持续效果可持续长达两周。

大多数达到这个平台期的人并不认为这种经历是积极的。它会产生难以摆脱的可怕或不舒服的幻象。许多人在这种状态下变得具有攻击性或暴力倾向。唯一可取之处就是与身体完全不协调。

第四高原感觉如何：

• 强烈的幻觉和幻觉
• 攻击性或挫败感
• 精神分裂或谵妄
• 意识丧失

DXM 的效果能持续多久？

DXM 的效果通常在服用后 30 分钟左右开始显现。服用后 2 至 4 小时内达到峰值效果，并在 4 至 6 小时内慢慢消失。

总的来说，一次 DXM 旅行通常持续约 6 小时——然而，根据剂量的不同，这可能会有很大差异。

高剂量 DXM（尤其是平台 4）可以在数小时内达到峰值，并在初始剂量后持续长达 2 周。

DXM 与其他迷幻药和解离药相比有多强

DXM并不是传统意义上的强烈迷幻剂。它只会在较高剂量下产生幻觉和知觉变化，并伴有其他影响，例如肌肉协调性丧失和认知功能降低。

DXM 与氯胺酮

高剂量（平台 3 和 4）与氯胺酮的作用非常相似。两种药物都通过相同的受体（NMDA）发挥作用，并且效果非常相似。

与 DXM 相比，氯胺酮的剂量效力约为 2 或 3 倍。200 毫克氯胺酮相当于约 500 毫克 DXM。

DXM 与酒精

DXM 的第二个平台在效果方面与酒精最相似。此剂量的 DXM 的效果与醉酒非常相似。人们感到醉酒，言语变得含糊不清，抑制力增强。

DXM 与 PCP

DXM的最高剂量范围与PCP最相似。

强大的分离状态占据主导地位，这使得人们很难区分什么是真实的，什么是幻觉。与 PCP 类似，这种经历通常是负面的。这种经历经常被描述为“可怕的”。有些人报告服用如此高剂量后会出现持久的负面影响——这在五氯苯酚中也很常见。

DXM 安全吗？

服用 DXM 的人死亡人数很少，但在服用这种物质之前需要注意一些潜在的危险。

任何剂量都可能导致身体危险，例如中暑、呼吸抑制（呼吸变得太慢）或肝损伤。

较高剂量的 DXM 特别有问题。解离和精神错乱的影响可能会非常不舒服。许多参加 DXM 旅行的人无法区分什么是真实的，什么是幻觉。他们也失去了对自己思想的控制和对自己身体的控制。这两种影响都可能是可怕的。

一旦您被 DXM 绊倒，就无法结束它。对于 DXM 来说，没有安全的旅行杀手。克服困难的最好方法就是尝试睡觉。

在进行 DXM 之前考虑设置和设置非常重要，并让您信任（并且清醒）的人在附近。这种物质在较高剂量下会使您处于非常脆弱的状态。由于缺乏身体控制能力，这种药物成为掠食者中流行的约会强奸药物。

DXM 的潜在危险：

• 中暑和过热
• 肝损伤（来自某些 DXM 配方中的添加剂，例如对乙酰氨基酚）
• 危险或鲁莽的行为
• 对掠食者的高度脆弱性
• 引发易感人群的精神病发作

DXM 还存在多种潜在的不良副作用，也需要注意。

DXM 的副作用

• 体温升高
• 出汗
• 失去肌肉控制和协调
• 言语不清
• 幻觉
• 心率不规则
• 呼吸缓慢
• 嗜睡或疲劳
• 暂时失去知觉

DXM 过量是什么样子

与经典迷幻药（LSD、DMT、裸盖菇素、麦司卡林）不同，DXM 可能会服用过量。

如果您感觉某人可能服用过量 DXM，请立即拨打 911 — 如果不立即提供适当的医疗支持，过量服用 DXM 可能会致命。

DXM 过量的迹象包括：

• 呼吸不规则或减慢（每分钟呼吸少于 10 次）
• 高血压（高于130/80）
• 体温升高（摸起来很热）
• 呕吐
• 模糊的视野
• 嘴唇或指甲周围呈蓝色（缺氧的迹象）
• 极度困倦
• 癫痫发作

DXM药物相互作用

DXM 也可能与许多药物产生负面相互作用，从而增加出现药物副作用或药物过量的机会。

一般来说，您切勿将任何其他药物、酒精或处方药与 DXM 混合。这样做会大大增加出现副作用或服用过量的机会。

以下是一些需要注意的示例：

• 酒精（过量服用的可能性增加）
• MDMA（增强效果）
• 氯胺酮（增强效果）
• 阿片类药物（过量服用的可能性增加）
• 可卡因（过量服用的可能性增加）
• PCP（精神病发作的风险增加）
• 对乙酰氨基酚（增加肝损伤的风险）
• 抗组胺药（过量服用的可能性增加）
• 苯二氮卓类药物（过量服用的可能性增加）

DXM 会上瘾吗？

是的，DXM 在身体和心理上都会让人上瘾。

DXM 成瘾的第一阶段始于行为成瘾。在社交场合与也使用 DXM 的朋友一起使用 DXM 可能会成为一种惯例。

随着时间的推移，DXM 也会形成身体上瘾。如果您停止服用，您将开始经历戒断反应，只能通过使用更多 DXM 来缓解。

此时，戒掉该物质变得更加困难。每次停止服用时，戒断症状就会开始出现，促使您服用更多药物才能再次感觉正常。

DXM 成瘾的迹象

• 尽管对生活的其他方面有明显的负面影响，但仍强迫性地使用该药物
• 需要使用更高剂量的 DXM 才能达到相同水平的效果
• 如果 DXM 的访问被阻止，则会感到烦躁或不适
• 与朋友和家人保持距离
• 在生活的其他领域（例如工作或学校）缺乏动力

DXM 合法吗？

从技术上讲，是的，DXM 是合法的，无需处方即可从当地药房购买。合法 DXM 最常见的形式是止咳药，它使用这种化合物作为活性成分。

在美国，DXM 被明确排除在附表 II 物质清单之外。这种化合物是左美沙芬的异构体，左美沙芬是一种阿片类药物。所有阿片类药物的类似物或异构体都会自动添加到附表 II 列表中。DXM 被删除是因为它没有鸦片效应，但这一行动必须通过特定豁免来完成。

这意味着 DXM 在美国不被视为非法。但这并不能保证安全。

大多数国家都会效仿，但也有少数例外。DXM 在法国、瑞典、俄罗斯、印度尼西亚、爱沙尼亚、拉脱维亚和阿拉伯联合酋长国被明确禁止。

DXM 的工作原理

DXM 不是活性成分；它是右啡烷的前药，右啡烷是产生该药物大部分作用的物质。一旦通过消化道吸收，DXM 很快就会被肝脏转化为右啡烷。

其治疗目的——抑制咳嗽——通过减少大脑中的咳嗽反射来发挥作用。与其他通过减少肺部肌肉运动发挥作用的止咳药相比，这是一个很大的优势。DXM 降低咳嗽阈值，而不影响其他重要功能，如纤毛运动（肺部的细毛，清除痰和细菌）。

DXM 的致幻作用与氯胺酮和五氯苯酚等其他解离性药物的机制相似。它是一种分离性的，这意味着它将意识思维与现实脱节。它可以迫使心灵进入一种改变现实的状态，并消除自我与他人的概念。

DXM 与其他解离剂一样，通过阻断大脑中的 NMDA 受体发挥作用。

NMDA 受体充当大脑周围信息传输的大门。它们对于记忆的形成和检索、有意识的思考等等都是必需的。

DXM 等药物会阻断 NMDA 受体，使大脑中的信息传输更加困难。小剂量时可能会导致昏昏欲睡的思维过程，高剂量时会导致完全解离和健忘症。

DXM 还含有温和的血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，这意味着它可以增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的浓度。这种效应解释了 DXM 的欣快效应，尤其是在第一和第二阶段的效应。

总结一下：DXM 涉及的机制包括：

• NMDA受体拮抗剂
• 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制 (SNRI)
• Sigma-R1激动剂
• 修饰烟碱乙酰胆碱受体

最后的想法：DXM 安全吗？

DXM 在世界大部分地区被用作“合法”的兴奋剂。由于当地药房以非处方止咳药形式提供的这种药物的供应量相对较高，因此它在年轻人中最受欢迎。

然而，这并不意味着 DXM 可以安全使用。作为一种低剂量的止咳药，DXM 的副作用非常小，风险也很低。在较高的精神活性剂量下，使用 DXM 会产生许多负面副作用。

它可能导致体温过高、意识丧失、抑制力降低以及自我伤害或外部伤害的风险增加。

随着时间的推移，DXM 也会让人上瘾——无论是行为上还是身体上。